Воспаление матки: причины, симптомы, лечение

2014-01-02

На одном из первых мест в списке воспалительных болезней стоит воспаление матки.

Эндометрит- это воспаление слизистой оболочки матки. Когда прибавляется воспаление мышечного слоя- это эндомиометрит.

Причины воспаления матки

Преимущественно эндометрит появляется следом за внутриматочными вмешательством:

1. осложненные роды;

2. кесарево сечение;

3. выскабливание полости матки;

4. осложненный аборт;

5. сексуальный контакт в период менструации;

6. остатки последа;

7. гистеросальпингография;

8. внутриматочная спираль.

К воспалительному процессу матки могут приводить грибковые, инфекционные, вирусные и протозойные микроорганизмы, например

-гонококки

-уреаплазмы

-хламидии

-микоплазмы

-гарднерелла

-пептококк

-стрептококки

Классификация воспалений матки

По течению эндометриты подразделяются на острый, подострый и хронический

В зависимости от типа возбудителя выделяют:

  • неспецифические
  • специфические (туберкулезный, гонорейный, хламидийный и иные).

Острое воспаление матки

Выраженные симптомы начинаются на 3-4 сутки после попадания инфекции. с Отмечаются гипертермия до 39-40 градусов, ухудшение общего самочувствия, ознобы, тошнота, учащение пульса, рвота и сердцебиение. Начинаются сильные боли внизу живота, отдающие в анус и поясничную область. В тяжелых случаях могут появиться признаки раздражения брюшины. Помимо этого, пациент отмечает серозно-гноевидные выделения, не редко они носят сукровичный характер. При гинекологическом осмотре ощущается размягченная, увеличенная и болезненная матка. Частым симптомом является сильная болезненность матки при прощупывании по бокам, где находятся крупные лимфатические сосуды. При эндометрите, сформировавшегося из-за частей плода, появляется кровотечение. При квалифицированной и своевременной терапии острый эндометрит продолжается до 9 дней.

Хронический эндометрит

Чаще при хроническом течении эндометриты проходят скрыто и не имеют клинических признаков. Особый симптом хронического воспаления является маточное кровотечение. Возникающее из-за нарушения фазы менструального цикла и воссоздания функционального слоя. Так же межменструальные кровотечения определены увеличенной пропускаемостью сосудов эндометрия. При хроническом эндометрите понижается сократительная функция матки и нарушаются свойства тромбоцитов. По причине нарушения секреторной функции матки, появляются серозные или серозно-гноевидные выделения. Женщины жалуются на непрекращающиеся боли внизу живота, при осмотре прощупывается уплотненная и увеличенная матка.

Диагностика эндометрита

1. Сбор анамнеза

2. осмотр в зеркалах и пальпация матки

3. мазок (выявление возбудителя) и посев (определить степень реакции на антибиотики)

4. клинический и биохимический анализ крови

4. УЗИ матки может показать утолщение слизистой оболочки, сгустки крови, гной, остатки плацентарной ткани. УЗИ также выявляет воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках. При хроническом эндометрите могут также проявиться спайки в полости матки.

Лечение воспаления матки

Пациенты с острым эндометритом обязательно госпитализируются. В стационаре врач прописывает постельный режим при гипертермии, щадящая диета с большим количеством витаминов, пузырь со льдом. Назначают внутривенный антибиотик- цефалоспорины плюс метрагил и гентамицин внутримышечно. Терапия проходит от 5 до 10 дней. При существовании «фрагментов»– части плода или плаценты проводится чистка полости матки и инфузионная терапия. Иммуномодуляторы декарис), биостимуляторы, гормоны (оральные контрацептивы) и физиотерапевтическое лечение помогут победить болезнь быстрее. Женщинам с хроническим эндометритом необходимо комплексное лечение, включающее так же курортное лечение.

Осложнения эндометрита

Более опасными осложнениями эндометрита считаются распространение инфекции: гематогенно, лимфагенно, по восходящим и нисходящим путям. Самое тяжелое последствие- сепсис. К другим осложнениям относятся:

В итоге могут возникнуть:

  • пиометры;
  • сальпингит ;
  • оофорит;
  • непрерывные боли внизу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • пельвиоперитонит;
  • бесплодие.

Лечение эндометрита народными методами лучше не использовать совсем или только в совокупностями с терапией назначенной врачом.

Профилактика эндометрита

Необходимо исключить предрасполагающие факторы. Ранняя терапия инфекций ППП и всех осложнений, которые появляются при родах, отказ от абортов. Проведение диагностики после родов и других манипуляций: УЗИ и гинекологические осмотры. И очень важно планово посещать гинеколога и более ответственно относиться к своему здоровью.

Оставьте комментарий